¿Quiere conocer más sobre algunas enfermedades que afectan durante el embarazo?

Algunas enfermedades son particularmente peligrosas durante el embarazo. Conviene tenerlas en cuenta, tanto para prevenirlas como para tratarlas y evitar con ello sus efectos negativos:

Rubéola

Es una enfermedad muy contagiosa que se manifiesta, con fiebre, tos, conjuntivitis, dolor de cabeza, inflamación de los ganglios del cuello y erupción que comienza en la cara y se extiende hacia abajo.

Habitualmente, no presenta riesgos ni complicaciones en la población general, pero si una mujer que no posee anticuerpos (ya que no está vacunada o no tuvo la enfermedad) contrae rubéola en el primer trimestre de embarazo, puede afectar severamente al bebé.

La mayoría de las mujeres actualmente tienen anticuerpos contra la rubéola, ya sea por haberla padecido, o por haber recibido la vacuna correspondiente.

En la primera visita, el obstetra chequea mediante un análisis de sangre la inmunidad a esta enfermedad. En el caso de no ser inmune, es importante evitar el contacto con personas que tengan rubéola y vacunar a los otros hijos o niños con los cuales se pueda estar en contacto.

En caso de contraer la enfermedad, se puede realizar un tratamiento con inmunoglobulinas para reducir los riesgos en el bebé. Después del parto, la mujer se deberá vacunar para sus próximos embarazos. Las mujeres que han sido vacunadas no deben quedar embarazadas hasta 3 meses después de aplicada la vacuna

Toxemia o pre-eclampsia

La pre eclampsia, gestosis gravídica o toxemia, es un cuadro grave de causa no bien definida que se presenta después de la semana 20, y que se caracteriza por hipertensión arterial materna, a la que se agregan alteraciones de la función renal, además de aparición de proteínas en la orina.

Es más frecuente en los extremos de la vida reproductiva, o sea, debajo de los 20 y más allá de los 35 años de edad. También se presenta con mayor incidencia en las mujeres obesas, aunque esto no es una condición indispensable.

Los síntomas de esta enfermedad son hinchazón de pies, manos y cara, dolor de cabeza, visión borrosa, mareos, aumento repentino de peso y presión alta.

Por lo general, se detecta en los controles prenatales, por lo cual es muy importante no saltearlos.

En casos muy severos en que se agregan convulsiones, se denomina “eclampsia”. Este cuadro pone en riesgo la vida de la madre y del bebé; por lo tanto, es imprescindible acudir de inmediato al médico en el caso de que se presenten algunos de los síntomas mencionados. Este cuadro puede evitarse a través de un estricto control prenatal y del tratamiento adecuado de la pre eclampsia

Infecciones urinarias

Las infecciones del sistema urinario (riñones, vejiga, uréteres y uretra), frecuentes entre las mujeres, son causadas por bacterias y pueden ocurrir independientemente del contacto sexual. Sus síntomas son picazón y necesidad frecuente de orinar, fiebre y dolor en el bajo vientre. Se tratan con antibióticos y otros medicamentos ya que pueden complicar el embarazo. Es importante consultar al médico por este problema.

Hipertensión arterial
Durante el embarazo, la presión arterial por encima de la normal puede causar problemas. Sin embargo, se la puede detectar precozmente ya que en cada control prenatal se debe medir la presión arterial. Los síntomas posibles son dolor de cabeza o pies hinchados.Generalmente, no presenta síntomas, aunque a veces se acompaña de dolor de cabeza, pies y manos hinchadas, situaciones que se deben informar inmediatamente al obstetra, pues pueden ser muy riesgosas para la madre y el niño. El obstetra indicará exámenes complementarios para controlar la salud materna y la del bebé, como ecografías, doppler, y análisis de sangre y orina.

Enfermedades de transmisión sexual
Una mujer infectada puede transmitir la enfermedad a su bebé. Además, la infección puede causar trastornos en el desarrollo del feto y aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Algunas de ellas son: HPV (Virus del Papiloma Humano), Sífilis, Herpes genital, Sida, Chlamydia (Es un parásito intracelular obligado que infecta sólo a humanos; causa tracoma y ceguera, infecciones óculo genitales y neumonías), Hepatitis B.

Toxoplasmosis

Es una enfermedad que no siempre advierte la mujer. Cuando se contagia durante el embarazo afecta al feto y aunque es poco frecuente reviste gravedad.

Se contagia a partir de las heces de los gatos o la carne de cerdo o cordero infectado. Los casos más graves se manifiestan a través de fiebre, dolor de garganta y erupciones, hasta problemas serios en las meninges, según dónde se localiza el parásito (toxoplasma). Sí se localiza en el útero, aumenta el riesgo de aborto y de parto prematuro.

La forma de prevenirla es evitando el contacto con heces de gato y evitar comer carne de cerdo o cordero que no esté bien cocida. La mayoría de los habitantes de las zonas urbanas desarrollan naturalmente defensas contra esta enfermedad. No obstante, puede detectarse con un análisis de sangre al comienzo del embarazo.

Varicela

Es una enfermedad provocada por el virus varicela-zoster que pertenece a la familia de los herpes-virus y tiene la capacidad de producir varicela o herpes-zoster, cuando ya se ha padecido varicela previamente. Esta es una enfermedad muy contagiosa, por lo cual el 90% de los adultos la ha padecido en algún momento y tiene defensas de por vida. El virus se transmite por vía respiratoria y también por vía sanguínea hacia el feto a través de la placenta. Se presenta con una erupción en la piel (pequeñas ampollas que pican mucho).

Según el momento de la gestación en que se presente la infección por el virus, serán los riesgos para el feto o el recién nacido. El cuadro más grave de la enfermedad ocurre cuando la infección materna por varicela se da entre los 5 días previos al parto y 2 días luego del nacimiento. En estos casos, el bebé queda expuesto al virus porque no ha tenido tiempo de recibir las defensas (anticuerpos generados por la madre) antes del parto. Si la enfermedad se contrae dentro de este tiempo, el bebé deberá recibir gama globulina. Si presentara síntomas de haber desarrollado la enfermedad (fiebre y erupción característica) se le deberá realizar al bebé un tratamiento para reducir las posibilidades de complicaciones graves.

Placenta previa

Se denomina “placenta previa” a su implantación en la porción inferior del útero por delante de la cabeza del bebé. Su frecuencia es relativamente baja y muchas veces obliga a mayores cuidados durante el embarazo, fundamentalmente el reposo, sobre todo en casos en que la mamá presenta sangrado vaginal. Si esto continúa hasta el final de la gestación, se realizará una cesárea.

Estreptococo grupo B

La infección bacteriana común de estreptococo del grupo B (EGB) raras veces afecta gravemente a los adultos, pero puede ser mortal para los neonatos. Entre el 10 y el 30% de las mujeres embarazadas presentan la bacteria del EGB en la vagina o el recto, pero son muy pocos los bebés nacidos de estas mujeres que llegan a padecer una infección. Para prevenir la mayoría de los casos de infecciones tempranas de EGB en neonatos, se puede realizar una prueba diagnóstica que consiste en un cultivo vaginal y anal. Si se detecta, se procederá al tratamiento de aquellas embarazadas infectadas o con riesgo de infectarse, a través de antibióticos endovenosos durante el trabajo de parto.

Diabetes gestacional

Se denomina “diabetes gestacional” a la que aparece o se diagnostica durante el embarazo. Generalmente, se presenta alrededor de la semana 20 de gestación.

Todas las embarazadas deben ser controladas durante las semanas 24 y 28 mediante un análisis de glucosa en sangre. Si existe diabetes gestacional, el obstetra le recomendará a la embarazada mantener bajo el nivel de azúcar mediante dieta y actividad física. También, es preciso realizar controles prenatales más frecuentes.La diabetes gestacional puede provocar abortos espontáneos, mortalidad perinatal, alto peso al nacer, parto prematuro, etc. Luego del parto, debe controlarse el nivel de glucosa para analizar si la mujer continúa con diabetes.

Cuello del útero incompetente

El diagnóstico de incompetencia ístmico-cervical se realiza por el antecedente de que la embarazada ha perdido un embarazo al cuarto o quinto mes, en forma repentina sin estar precedido de contracciones. También durante el embarazo, es posible sospechar un cuello incompetente a través de la ecografía.

Cuando a una mujer se le diagnostica esta incompetencia cervical, se le indica una intervención llamada “cerclaje uterino”, que es un procedimiento quirúrgico que tiene como finalidad reforzar el cuello del útero mediante la colocación de una sutura, con el fin de impedir su dilatación. Habitualmente, se practica en la semana 14 de gestación bajo anestesia, y no requiere que la embarazada quede internada más de algunas horas.

El hecho de que una embarazada tenga realizado un cerclaje no contraindica en absoluto que pueda tener un parto normal. El cerclaje se saca en el consultorio, sin anestesia y cuando el bebé se encuentra en término. En el caso de indicarse una cesárea por otro motivo, el cerclaje puede quitarse directamente en el quirófano.

El cuidado prenatal es necesario, incluso meses antes del embarazo. La idea es comenzar la gestación en las mejores condiciones y esos primeros controles preconcepcionales le permiten al especialista tener una idea del estado de salud de la futura madre de sus antecedentes médicos, los de su familia y los de su pareja.

De este modo, el médico se cerciora de la existencia o no de una enfermedad crónica y la manera de tratarla durante el embarazo. Pero si acude a su primer cita estando embarazada, es difícil determinar si alguna patología presente en el momento del control surgió antes o después de haber concebido.

Enfermedades Que Puede Tener La Madre

:: Cardiopatía

Los cambios en la circulación sanguínea durante la gestación representan un esfuerzo adicional para el corazón, ya que el volumen de sangre aumenta y provoca soplos (sonidos causados por el repentino y turbulento paso de la sangre por el corazón). Además, las venas se dilatan y aumenta la frecuencia cardiaca.

:: Insuficiencia cardiaca

El corazón es incapaz de bombear la cantidad de sangre necesaria para el organismo. A medida que progresa el embarazo, la gestante se siente cada vez más fatigada. El feto puede morir durante un episodio de insuficiencia o nacer de forma prematura.

:: Hipertensión arterial

Si quien la padece intenta quedar en embarazo, debe consultar con el médico la suspensión del tratamiento farmacológico que utiliza, para controlar la tensión. El riesgo de que este tipo de medicamentos aumenten la morbilidad y mortalidad del feto es mayor que el beneficio para la madre en el control de su condición.

:: Anemia

Aquella provocada por anomalías hereditarias en la hemoglobina pueden complicar el embarazo, ya que aumentan el riesgo de enfermedades en la madre e incluso de muerte del recién nacido. Las mujeres que padecen drepanocitosis, una anomalía de la hemoglobina muy frecuente, son propensas a desarrollar infecciones durante el embarazo como neumonía, infección de las vías urinarias e infección del útero.

:: Enfermedad renal

La mujer que la padezca tiene pocas probabilidades de llevar un embarazo a término. Un trastorno hepático requiere el control sistemático de la función renal, la presión arterial y el peso. Tal vez sea necesario provocar el parto anticipadamente para salvar la vida del feto. Después de la vigésima octava semana de embarazo se hospitaliza a la gestante.

:: Enfermedades infecciosas

La rubéola es una de las principales causas de anomalías congénitas en el feto, sobre todo del corazón y del oído interno. La infección por citomegalovirus puede atravesar la placenta y afectar el hígado del bebé, mientras que la toxoplasmosis podría perjudicar su cerebro.

:: Enfermedades de transmisión sexual

Pueden causar problemas durante el embarazo. La infección por clamidia puede provocar una rotura prematura de las membranas y un parto pre término. En cuanto al VIH, que causa sida, una cuarta parte de las embarazadas que tienen la infección la transmiten al feto. El herpes genital, por su parte, puede pasar al recién nacido durante un parto vaginal.

:: Diabetes

Muchos de los cambios que tienen lugar durante la gestación dificultan el control del azúcar en la sangre en la mujer diabética. Los cambios en los valores y tipos de hormonas pueden causar resistencia a la insulina, lo que incrementa los requerimientos corporales de esta última.

La diabetes aumenta el riesgo de que la gestante desarrolle una infección, tenga un parto anticipado y presente hipertensión por causa del embarazo. El bebé puede ser más grande de lo normal al momento de nacer.

:: Hepatitis

Las mujeres con hepatitis crónica activa, y en especial aquellas con cirrosis (lesión hepática con cicatrización), suelen tener dificultades para quedar en embarazo. Las que lo consiguen, es probable que tengan un aborto o un parto prematuro.

:: Asma

Puede retrasar el crecimiento del feto o desencadenar un parto prematuro. En los episodios leves, se administra un bronco dilatador inhalado que dilata las vías aéreas de los pulmones. Sin embargo, las mujeres embarazadas no deben usar estos fármacos en exceso. En caso de crisis más graves, se administra el bronco dilatador por vía intravenosa. Las crisis asmáticas muy graves (estado asmático) se tratan con corticosteroides inyectables por vena.

:: Lupus eritematoso sistémico

Enfermedad autoinmune que es nueve veces más frecuente en las mujeres que en los hombres, puede aparecer por primera vez durante el embarazo, aunque también puede empeorar o mejorar durante el mismo. No se puede predecir de qué forma el embarazo afectará el curso del lupus, pero el momento más probable para que aparezcan los síntomas es inmediatamente después del parto. Las mujeres que desarrollan lupus suelen tener una historia de abortos recurrentes, muerte fetal a mitad del embarazo, fetos con escaso crecimiento (retraso del crecimiento intrauterino) y partos prematuros. Un feto o un recién nacido pueden correr peligro debido a las complicaciones del lupus de la madre, como una lesión renal, hipertensión o anomalías cardíacas.

:: Artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que afecta a la mujer más del doble de veces que al varón. Suele mejorar durante el embarazo, quizá porque los niveles de hidrocortisona en la sangre aumentan durante la gestación. Esta enfermedad no tiene efectos adversos para el feto, pero pueden surgir complicaciones en el parto si la artritis ha afectado a la articulación coxofemoral o a la parte inferior de la columna (zona lumbar).

:: Cáncer

Aproximadamente, uno de cada 1.000 embarazos coincide con el cáncer. El cáncer de mama es el que más se diagnostica durante el embarazo, seguido por el cervical, linfoma y de tiroides. Menos comunes son la leucemia y el melanoma. Con el cáncer cervical, el tratamiento es cirugía (histerectomía radical) y radiación. El feto fallece por el tratamiento, excepto cuando la enfermedad se diagnostica de forma precoz y se puede extirpar todo el tejido canceroso con una biopsia para mantener el embarazo.

Si a la gestante se le diagnostica cáncer de mama durante el embarazo, el tratamiento que se debe seguir es quimioterapia después del primer trimestre, seguido por cirugía, usualmente después del parto, con fármacos especiales que no afecten el desarrollo del feto.

:: Epilepsia

La enfermedad y los medicamentos administrados para el control de la misma pueden tener efectos adversos en el bebé. El consumo de anticonvulsivos por parte de la gestante corre un riesgo de 2 a 3 veces mayor de tener un bebé con malformaciones congénitas que la mujer que no tiene epilepsia. El cambio hormonal durante la gestación puede afectar la manera como los fármacos se absorben.

Radiación y productos químicos

La exposición a estos, generalmente en dosis muy grandes, puede resultar peligrosa para los óvulos de la mujer antes de la concepción y más tarde para el embrión o el feto en desarrollo. En ciertos campos (medicina, odontología, arte, fotografía, transporte, granja y jardinería, construcción, peluquería y cosmética, tintorería y algunos trabajos industriales) deben tomarse medidas especiales.

Más información sobre el tema:

Fuente: http://www.comienzossaludables.com/es/embarazo-saludable/enfermedades-y-trastornos-durante-el-embarazo/enfermedades-durante-el-embarazo